Asupan kalsium, vitamin D, dan porsi susu dan plak gigi pada orang dewasa yang lebih tua Denmark

Amanda RA Adegboye, Lisa B Christensen, Poul Holm-Pedersen, Kirsten Avlund, Barbara J Boucher and Berit L Heitmann

 

Abstrak (sementara)
latar belakang

Untuk menyelidiki apakah asupan kalsium dan susu-porsi dalam-rekomendasi dikaitkan dengan skor plak ketika memungkinkan untuk asupan vitamin D.
metode

Dalam studi ini cross-sectional, termasuk 606 orang dewasa yang lebih tua Denmark, total asupan kalsium (mg / hari) diklasifikasikan sebagai berikut vs dalam-rekomendasi, dan asupan susu sebagai <3 vs> = 3 porsi / d. Plak gigi, didefinisikan sebagai persentase dari permukaan gigi menunjukkan plak, tergolong <median vs> = nilai tengah (9,5%). Analisis dikelompokkan berdasarkan rendah dan tinggi (> = 6,8 cangkir / d) asupan vitamin D.

Temuan: Asupan kalsium (OR = 0,53, 95% CI = 0,31-0,92) dan porsi susu (OR = 0,54, 95% CI = 0,33-0,89) dalam-rekomendasi secara signifikan terkait dengan skor plak lebih rendah setelah penyesuaian untuk usia , jenis kelamin, pendidikan, asupan alkohol, sukrosa dan suplemen mineral, merokok, penyakit, jumlah gigi, kunjungan ke dokter gigi, penggunaan benang gigi / gigi memilih dan aliran saliva, di antara mereka dengan yang lebih tinggi, tapi tidak lebih rendah, asupan vitamin D .
kesimpulan

Asupan kalsium susu-porsi dalam-rekomendasi adalah terbalik terkait dengan plak, di antara mereka dengan yang lebih tinggi, tetapi tidak rendah, vitamin D asupan. Karena sifat cross-sectional dari studi ini, tidak mungkin untuk menyimpulkan bahwa asosiasi ini adalah kausal.

 

(Gebby Pratama Putri)

Rendah karbohidrat, skor diet protein tinggi dan risiko kanker insiden, sebuah studi kohort prospektif

Lena Maria Nilsson^1*, Anna Winkvist², Ingegerd Johansson³, Bernt Lindahl⁴, Göran Hallmans⁴, Per Lenner⁵ and Bethany Van Guelpen⁶ 

 

AbstrakLatar belakang
Meskipun pengurangan karbohidrat berbagai derajat adalah tren populer dan kontroversial diet, potensi efek jangka panjang bagi kesehatan, dan kanker tertentu, sebagian besar tidak diketahui.

Metode
Kami mempelajari rendah karbohidrat, tinggi protein (LCHP) skor ditetapkan sebelumnya dalam kaitannya dengan kejadian kanker dan jenis kanker tertentu dalam kohort berbasis populasi di utara Swedia. Peserta adalah 62.582 pria dan wanita dengan sampai 17,8 tahun tindak lanjut (median 9,7), termasuk 3.059 kasus kanker prospektif. Analisis regresi Cox dilakukan untuk skor LCHP berdasarkan jumlah desil energi disesuaikan karbohidrat (turun) dan protein (naik) asupan berlabel 1 sampai 10, dengan skor yang lebih tinggi mewakili diet rendah karbohidrat dan tinggi protein. Pembaur potensial yang penting dipertanggungjawabkan, dan peran profil metabolik risiko, kualitas makronutrien termasuk asupan lemak jenuh, dan kecukupan pelaporan asupan energi dieksplorasi.

Hasil
Untuk terendah untuk skor LCHP tertinggi, 2 sampai 20, karbohidrat intake berkisar dari rata-rata 60,9-38,9% dari total asupan energi. Kedua protein (sumber terutama hewani) dan khususnya lemak (baik jenuh dan tak jenuh) asupan meningkat dengan meningkatnya skor LCHP. Skor LCHP tidak berhubungan dengan risiko kanker, kecuali untuk non-dose-dependent, hubungan positif untuk kanker saluran pernapasan yang secara statistik signifikan pada pria. Rasio multivariat bahaya untuk menengah (9-13) versus rendah (2-8) skor LCHP adalah 1,84 (95% confidence interval: 1,05-3,23, p-trend = 0,38). Analisis lainnya yang sebagian besar konsisten dengan hasil utama, meskipun skor LCHP dikaitkan dengan risiko kanker kolorektal berbanding terbalik pada wanita dengan tinggi asupan lemak jenuh, dan positif pada pria dengan skor LCHP tinggi berdasarkan protein nabati.

Kesimpulan
Hasil ini sebagian besar nol memberikan informasi penting tentang keamanan jangka panjang pengurangan karbohidrat moderat dan peningkatan konsekuen dalam protein dan, dalam kelompok ini, terutama asupan lemak. Dalam rangka untuk menentukan dampak dari pembatasan karbohidrat ketat, penelitian lebih lanjut meliputi lebih luas asupan makronutrien dijamin.
Pengantar
Dalam beberapa tahun terakhir, diet rendah karbohidrat telah muncul sebagai kontroversial dan populer sarana untuk mencapai penurunan berat badan dan mengendalikan diabetes. Di Swedia, luas dukungan media yang positif bagi pembatasan karbohidrat diet telah terjadi selama 5-7 tahun terakhir [1]. Selama periode waktu yang sama, di bagian utara Swedia, pembalikan lengkap dari pengurangan sebelumnya dalam asupan lemak dan kadar kolesterol telah dilaporkan pada populasi umum [2,3]. Membedakan potensi efek kesehatan jangka panjang dari pembatasan karbohidrat, tidak hanya ketat diet rendah karbohidrat, tetapi juga pengurangan karbohidrat lebih sederhana, dengan demikian merupakan tantangan penting dalam penelitian gizi hari ini.
Untuk menurunkan berat badan, diet rendah karbohidrat, keduanya sangat sederhana atau lebih dikurangi karbohidrat (misalnya E% karbohidrat / protein / lemak = 9/28/63 [4], dan 44/18/38 [5], masing-masing) telah ditemukan setidaknya sama efektifnya dengan diet low-calorie/low-fat tradisional selama jangka waktu hingga dua tahun [5-7]. Hasil percobaan acak juga cenderung mendukung parameter metabolik ditingkatkan dan lipid darah [8-11], tetapi penanda peningkatan stres dan peradangan [11-13] dalam mata pelajaran mengikuti diet rendah karbohidrat. Perubahan ini mungkin mempengaruhi risiko penyakit kronis utama seperti penyakit jantung dan kanker [11,14]. Namun, dari perspektif jangka panjang, efek dari pengurangan karbohidrat derajat yang bervariasi, dan peningkatan konsumsi akibat berbagai jenis protein dan / atau lemak, untuk hasil kesehatan, dan kanker secara spesifik, sebagian besar tidak diketahui.
Hasil studi epidemiologi sebelumnya pada populasi umum telah menyarankan asosiasi positif atau nol antara skor rendah karbohidrat diet, terutama skor mewakili diet tinggi dalam makanan yang berasal dari hewan, dan semua penyebab, jantung, dan kematian kanker [15-19]. Studi prospektif kejadian penyakit kardiovaskular telah melaporkan baik peningkatan risiko [20], atau penurunan risiko untuk pabrik berbasis [21], diet karbohidrat-terbatas. Satu-satunya studi prospektif sebelumnya untuk mengatasi kejadian kanker secara keseluruhan ditemukan asosiasi nol untuk kedua hewan dan nabati diet rendah karbohidrat [22]. Peningkatan risiko kanker payudara insiden telah diamati untuk pola diet yang ditandai dengan rendahnya asupan roti dan jus buah dan asupan tinggi daging olahan, ikan, mentega, lemak hewan lainnya, dan margarin [23]. Sebaliknya, nabati, diet rendah karbohidrat telah berhubungan dengan penurunan risiko-negatif estrogen-reseptor kanker payudara [24].
Mengingat tingginya tingkat kelebihan berat badan dan obesitas di seluruh dunia, dan popularitas yang luas dari diet rendah karbohidrat, evaluasi keamanan jangka panjang pembatasan karbohidrat dari berbagai derajat sangat penting. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menyelidiki distribusi makronutrien, khususnya sebelumnya ditetapkan rendah karbohidrat, tinggi protein (LCHP) skor [16-20], dalam kaitannya dengan risiko kanker insiden dan jenis kanker tertentu di besar , kohort berbasis populasi di utara Swedia.

MetodeStudi desain dan kohort
The Västerbotten Intervensi Program (VIP) adalah berkelanjutan, berbasis populasi, studi kohort prospektif dan intervensi kesehatan, termasuk warga dari daerah utara Swedia Västerbotten balik 40, 50 dan 60 tahun. Sampai tahun 1996, berusia 30 tahun yang juga disertakan. The VIP protokol, dijelaskan secara rinci di tempat lain [25,26], mencakup pemeriksaan kesehatan, dengan pengukuran sejumlah faktor risiko kesehatan potensial, seperti tes toleransi glukosa oral, serta diet peserta yang dikelola dan kuesioner gaya hidup. Untuk periode dinilai dalam penelitian ini, 1990-2007, tingkat perekrutan rata-rata adalah 59%. The VIP kuesioner frekuensi makanan (FFQ) telah divalidasi oleh 24-jam-ingat wawancara [27], dan dengan biomarker dalam sampel darah yang dikumpulkan dari peserta VIP [28,29]. Insiden kanker sebanding dengan populasi umum di Västerbotten menunjukkan kohort yang benar-benar berbasis populasi [30], dan tidak ada bias seleksi penting telah ditunjukkan [31].
Pada tanggal 31 Desember 2007, ketika kasus kanker insiden diidentifikasi untuk penelitian ini, sebanyak 82.879 kali partisipasi (66.001 orang) telah terdaftar dalam kohort VIP. Dari sini kita dikecualikan 1.328 kali partisipasi dengan data yang hilang selama lebih dari 10% dari item di FFQ dan / atau ukuran porsi, 32 kali partisipasi dengan hilang tinggi atau data berat badan, 9 kali partisipasi dengan indeks massa tubuh (BMI) <10 , dan 6.112 kali partisipasi dengan tingkat asupan makanan (FIL) di 5 persentil terendah atau tertinggi persentil 2.5th (khusus untuk seks dan FFQ versi dan berdasarkan sampling kesempatan pertama untuk mata pelajaran dengan tindakan berulang), dan 12.816 peserta dengan lebih dari satu kesempatan sampling (pengambilan sampel kesempatan terbaru dikecualikan). Populasi studi akhir demikian termasuk 62.582 peserta (31.397 laki-laki, 31.185 perempuan).Identifikasi kasus kanker
Sebanyak 3.059 insiden, kasus kanker calon tanpa diagnosis kanker sebelumnya, kecuali kanker kulit non-melanoma, diidentifikasi melalui linkage dengan cabang regional dari registri kanker nasional, dengan kanker spesifik lokasi didefinisikan sesuai dengan International Classification of Diseases, ICD -7 [32], sebagai berikut: prostat (177), payudara (170), colorectum (153, 154,0), saluran pernapasan (161, 162), saluran kemih (181), limfoma non-Hodgkin (200, 202), endometrium (172), melanoma maligna (190), leukemia (204-207), pankreas (157), ovarium 175.0), lambung (151), multiple myeloma (203) dan sel ginjal (180,0, 180,9).

Rendah karbohidrat, skor tinggi protein
Asupan macronutrients dihitung dari kuesioner frekuensi makanan dengan 9 alternatif respon tetap berkisar antara tidak pernah ≥ 4 kali per hari dan termasuk 84 (tahun 1990-1996) atau 65 (tahun 1997-2007) makanan, serta berbasis foto ukuran porsi estimasi untuk daging / ikan, kentang / pasta / beras, dan sayuran [26]. 65-item FFQ adalah versi singkat dari 84-item FFQ, di mana beberapa jenis makanan telah dilebur dan beberapa dihapus seperti yang dijelaskan di tempat lain [33] (p 26). Semua variabel asupan kecuali etanol energi disesuaikan dengan metode sisa [34].
Menurun desil, atau persepuluh, energi disesuaikan karbohidrat dan naik desil energi-protein disesuaikan diberi label 1 hingga 10 dan dijumlahkan untuk menciptakan skor LCHP (2-20 poin), model yang digunakan dalam beberapa studi sebelumnya [16-20] . Skor LCHP adalah independen dari asupan energi total, karena sifat isocaloric karbohidrat dan protein, dan memungkinkan pertimbangan tersendiri dari jumlah dan kualitas lemak yang dikonsumsi. Skor LCHP juga dikategorikan menjadi rendah (2-8 poin), menengah (9-13 poin) dan tinggi (14-20 poin), untuk perkiraan kelompok berukuran sama.

Analisis statistik
Perbedaan karakteristik dasar dari subyek penelitian sesuai dengan kategori nilai LCHP ditentukan dengan uji Kruskal-Wallis. Koefisien korelasi Spearman ditentukan antara skor LCHP dan asupan lemak dan lemak jenuh dan analisis spesifik jenis kelamin dilakukan. Rasio hazard (HR) dan interval kepercayaan 95% (CI) untuk insiden kanker secara keseluruhan dan untuk semua jenis kanker dengan setidaknya 50 kasus dihitung dengan Cox model regresi hazard proporsional. HR disajikan untuk menengah dan tinggi rendah dibandingkan skor LCHP atau per kenaikan 1-point dalam skor LCHP. p-kecenderungan dihitung per kenaikan 1-point dalam skor LCHP. Usia dan BMI menyimpang dari asumsi bahaya proporsional sesuai dengan tes Schoenfeld itu. Umur demikian diperiksa dalam interval 10 tahun, termasuk sebagai strata dalam model mentah dan multivariat, dan BMI pendikotomian sesuai dengan obesitas (BMI ≥ 30 kg/m2).
Dari daftar ekstensif variabel pembaur potensial, hanya asupan lemak jenuh diubah setiap SDM untuk LCHP oleh lebih dari 10% bila dimasukkan dalam model bivariat. Model multivariat akhir termasuk usia (interval 10 tahun, strata), obesitas (BMI ≥ 30 kg/m2, ya / tidak), gaya hidup (tidak ada aktivitas fisik dalam pakaian olahraga, ya / tidak), pendidikan (kurangnya postsecondary, ya / tidak), merokok saat (ya / tidak), dan asupan alkohol (g / hari), lemak jenuh (energi disesuaikan sisa), dan asupan energi total (Kkal / hari), semua dipilih untuk kepentingan teoretis mereka. Data yang hilang, hadir hanya untuk beberapa kovariat kategoris, yaitu pendidikan, N = 377 (0,6%), gaya hidup, N = 1.751 (2,8%), merokok, N = 706 (1,1%), diperlakukan sebagai variabel boneka.
Analisis subkelompok dilakukan untuk profil metabolik risiko, yang didefinisikan sebagai setidaknya satu, dibandingkan tidak ada, obesitas, diabetes atau gangguan toleransi glukosa. Diabetes didefinisikan sebagai glukosa plasma puasa ≥ 7.0 mmol / l dan / atau pasca-beban glukosa plasma ≥ 12,2 mmol / l, dan toleransi glukosa didefinisikan sebagai glukosa plasma puasa ≥ 6.1 mmol / l dan / atau pasca-beban glukosa plasma ≥ 8,9 mmol / l. Subkelompok berdasarkan asupan lemak jenuh (energi disesuaikan dan bertingkat di median) dan pelaporan energi (memadai dibandingkan memadai, menurut Goldberg cut-off, dimodifikasi seperti yang dijelaskan dalam laporan kami sebelumnya [19]) juga diperiksa. Analisis subkelompok terbatas pada kejadian kanker secara keseluruhan dan kanker prostat, payudara dan colorectum, yang merupakan situs yang paling umum. Heterogenitas diuji dengan analisis Chi-square. Sebuah sub-analisis juga dilakukan untuk periode waktu sebelum pergeseran asupan makronutrien pada populasi VIP [2] (tindak lanjut dengan tanggal 31 Desember 2002). Semua uji dua sisi, dan nilai-p <0,05 dianggap signifikan secara statistik.Pertimbangan etis
Studi ini disetujui oleh Regional Ethical Review Board Swedia Utara (berkas nomor 07-165 M). Semua subyek penelitian diberikan informed consent tertulis, dan penelitian ini dilakukan sesuai dengan Deklarasi Helsinki.

Hasil
Follow-up kali berkisar antara 1 hari sampai 17,9 tahun, median 9,7 tahun. Makronutrien intake untuk terendah ke tertinggi skor LCHP (2-20 poin) berkisar dari rata-rata 60,9-38,9% dari total asupan energi untuk karbohidrat, 11,3-18,9% protein, dan 26,7-41,5% untuk lemak. Hubungan antara karakteristik baseline dan skor LCHP disajikan pada Tabel 1. Skor LCHP tinggi dikaitkan dengan usia yang lebih muda (tidak jelas di median karena sampling pada interval usia 10 tahun) dan lebih tinggi BMI, prevalensi perokok saat ini, gaya hidup (hanya perempuan) dan asupan alkohol. Kurangnya pendidikan postsecondary lebih umum pada laki-laki dengan skor LCHP rendah dan pada wanita dengan nilai yang tinggi. Skor LCHP yang berhubungan positif dengan asupan protein hewani, tetapi berhubungan negatif dengan protein nabati. Untuk karbohidrat dan lemak, asosiasi yang konsisten dalam sukrosa dan gandum dan lemak jenuh dan tak jenuh, masing-masing. Koefisien korelasi Spearman untuk skor LCHP dan energi disesuaikan lemak, lemak jenuh dan tak jenuh asupan lemak adalah 0,51, 0,45, dan 0,46, masing-masing.

 

(Gebby Pratama Putri) 

Mengunyah pinang dan sindrom metabolik: bukti hubungan berbahaya

Kashif Shafique^1,2*, Mubashir Zafar¹, Zeeshan Ahmed¹, Naveed A Khan³, Muhammad A Mughal⁴ and Fauzia Imtiaz⁵

AbstrakLatar belakang
Ada beberapa bukti yang menunjukkan bahwa pinang mengunyah kacang memiliki hubungan dengan sindrom metabolik. Pinang mengunyah pinang terus meningkat dan begitu juga sindrom metabolik yang merupakan penyebab utama kematian kardiovaskular di negara berkembang. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan baku pinang dan pinang mengunyah dengan aditif tembakau dan sindrom metabolik.Metode
Penelitian potong lintang dilakukan pada populasi Karachi, Pakistan. Simple random sampling tersirat menggunakan daftar pemilih sebagai kerangka sampling. Sebuah kuesioner rinci tentang rincian demografis semua mata pelajaran diisi dan informed consent diperoleh untuk pengambilan sampel darah. Analisis regresi logistik dilakukan untuk menyelidiki hubungan antara mengunyah pinang dan sindrom metabolik.Hasil
Dari 1.070 orang, 192 (17,9%) memiliki sindrom metabolik dengan signifikan lebih tinggi (p-value <0,001) prevalensi perempuan (26,3%) dibandingkan dengan laki-laki (11,4%). Delapan orang (11,1%) di kalangan non pengguna memiliki sindrom metabolik sementara (p-value <0,001) proporsi yang lebih tinggi dari keduanya, baku pengguna pinang (n = 67, 29%) dan pengguna pinang dengan aditif tembakau (n = 45, 38.5 %) memiliki sindrom metabolik.
Rasio odds mentah untuk obesitas sentral di kalangan pengguna baku buah pinang adalah 1,46 (95% CI 1,07-1,98) dan di antara pinang pengguna kacang dengan aditif tembakau 2,02 (95% CI 1,36-3,00), hipertensi pada baku buah pinang kelompok pengguna adalah 1,31 (0,96-1,78) dan di antara pinang pengguna kacang dengan aditif tembakau kelompok adalah 2,05 (95% CI 1,38-3,04). Sebuah hubungan positif yang signifikan dari baku buah pinang sindrom metabolik mengunyah dan ditemukan di antara laki-laki (crude OR 2,74, 95% CI 1,52-4,95) dan perempuan (crude OR 3.80, 95% CI 2,32-6,20). Demikian pula, hubungan positif yang signifikan ditemukan berkaitan dengan baku buah pinang dengan aditif tembakau mengunyah antara laki-laki (crude OR 5,46, 95% CI 2,73-10,91) dan perempuan (crude OR 4,32, 95% CI 2,41-7,72). Asosiasi ini tetap signifikan penyesuaian untuk usia, kelas sosial.Kesimpulan
Studi ini menunjukkan hubungan antara berbahaya pinang mengunyah dan sindrom metabolik. Efek buruk yang bahkan lebih kuat di antara pinang pengunyah dengan aditif tembakau. Penelitian lebih lanjut dengan data longitudinal dapat membantu untuk memahami hubungan sementara antara mengunyah pinang dan sindrom metabolik.
Latar belakang
Sindrom metabolik telah menjadi salah satu tantangan kesehatan masyarakat utama di seluruh dunia [1]. Sindrom metabolik didefinisikan sebagai sekelompok faktor risiko berbahaya (terutama untuk penyakit jantung), yang meliputi diabetes, pra-diabetes (kadar glukosa darah yang meningkat), obesitas perut, kadar kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi [1]. Ada telah tumbuh minat dalam kelompok faktor risiko kardiovaskular terkait erat karena kelompok ini adalah risiko lebih tinggi terkena kedua penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular. Pinang mengunyah kacang telah baru-baru dikaitkan dengan sindrom metabolik [2]. Sekitar 600 juta orang mengunyah Pinang di seluruh dunia membuat keempat zat yang paling umum setelah nikotin, etanol dan kafein [3]. Pinang mengunyah kacang telah dikaitkan dengan perkembangan kanker mulut dan esofagus, karsinoma hepatoseluler [4-6] dan lebih baru-baru ini dengan sindrom metabolik [7-9].
Dua studi sebelumnya telah menyarankan bahwa pinang pengunyah secara signifikan lebih mungkin untuk memiliki sindrom metabolik sampai dengan peningkatan dua kali lipat risiko dibandingkan dengan non-pengguna [10,11]. Selain itu, beberapa penelitian lain telah berusaha untuk menguji hubungan antara pinang mengunyah pinang dan komponen sindrom metabolik terutama obesitas [12,13] dan diabetes mellitus [14,15]. Tiga penelitian melaporkan peningkatan risiko obesitas umum dan pusat antara pinang pengunyah dibandingkan dengan non-pengguna [11-13]. Peningkatan risiko yang dilaporkan dalam studi ini berkisar antara 30% sampai dua kali lipat [11-13]. Selain itu, dua penelitian lain melaporkan 30% peningkatan kemungkinan diabetes mellitus dan hiperglikemia kalangan pengguna pinang dibandingkan dengan non-pengguna [14,15].
Hal ini penting untuk memahami apakah hubungan antara pinang dan sindrom metabolik tetap sama antara berbagai jenis pinang [3,16]. Baru-baru ini, ada kecenderungan dari mengunyah pinang dengan aditif terutama nikotin - yang mungkin lebih buruk daripada pinang baku. Oleh karena itu, penting untuk memeriksa efek dari pinang mengunyah pinang (dengan dan tanpa aditif) pada profil metabolik individu kesehatan. Tidak ada bukti sebelumnya yang memeriksa efek seperti mengunyah pinang dengan aditif tembakau dan sindrom metabolik. Oleh karena itu, tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan mengunyah pinang dengan atau tanpa aditif dan sindrom metabolik.Metode
Ini adalah studi cross sectional yang dilakukan di Karachi kota baru, Karachi, Pakistan wilayah populasi perkiraan 1 juta. Individu yang dipilih melalui simple random sampling dari kerangka sampling dari daftar pemilih. Sampel dihitung dengan menggunakan software WHO untuk sampel penentuan ukuran dalam studi kesehatan. Ukuran sampel dihitung berdasarkan proporsi prevalensi pinang mengunyah seperti yang dilaporkan oleh penelitian sebelumnya [3]. Untuk menghitung ukuran sampel dengan menggunakan proporsi 28,9% pada tingkat kepercayaan 95% dan terikat kesalahan 3%, ukuran sampel diperkirakan diperlukan adalah 1475. Jumlah 1500 orang direkrut untuk berpartisipasi dalam penelitian ini. Peserta dilibatkan antara usia 16 sampai 75 tahun. Pra-diuji dikelola sendiri kuesioner yang termasuk rincian sosio-demografi, kebiasaan gaya hidup dan sejarah penyakit kronis yang dikenal, penggunaan saat ini dan masa lalu obat. Sebuah data kolektor terlatih dipekerjakan, dia mengumpulkan data dan sampel serum darah diambil dan dikirim ke laboratorium untuk melakukan investigasi biokimia dan hematologis darah.
Diabetes Federation (IDF) nilai internasional digunakan untuk obesitas sentral, trigliserida meningkat, mengurangi HDL, mengangkat BP dan Hiperglikemia [17]. Menurut definisi baru bagi seseorang untuk didefinisikan sebagai memiliki sindrom metabolik harus memiliki obesitas sentral ditambah dua dari empat faktor yang meliputi mengangkat trigliserida (TG) (≥ 1,7 mmol / L atau perawatan spesifik untuk kelainan lipid), dikurangi High Density Lipoprotein (HDL) kolesterol (<1,03 mmol / L pada pria dan <1,29 mmol / L pada wanita atau perawatan spesifik untuk kelainan lipid), peningkatan tekanan darah (tekanan darah sistolik ≥ 130 atau tekanan darah diastolik ≥ 85 atau pengobatan sebelumnya didiagnosis hipertensi) dan mengangkat glukosa plasma puasa (≥ 5,6 mmol / L atau sebelumnya didiagnosis diabetes tipe 2) [17]. Untuk menentukan obesitas perut kita digunakan Asia Selatan yang spesifik memotong di mana lingkar pinggang untuk pria ≥ 90 cm dan wanita ≥ 80 dianggap sebagai obesitas [17]. Persetujuan etis diberikan oleh komite etik independen di Afra Rumah Sakit Umum, Faisalabad, Pakistan. Formulir izin dan kuesioner dikembangkan dalam bahasa Inggris dan Urdu untuk menyebarkan tujuan dari studi penelitian kepada para peserta dan persetujuan tertulis diperoleh sebelum wawancara.Investigasi
Sampel darah diambil untuk menyelidiki hitung darah lengkap, profil lipid dan glukosa darah. Digunakan Sysmex Pouch counter (Sebuah mesin otomatis oleh S Ejaz uddin & co) untuk hitung darah lengkap. Untuk hitung darah lengkap, kami mengambil 5 ml darah dalam vaccutainer top ungu (mengandung etilen diamin tetra asam asetat di dalamnya di dalamnya) dan setelah 5 menit pencampuran pada rotator, sampel berlari dalam mesin dan hasil yang diperoleh.Analisis statistik
Software Stata versi 11 (StataCorp, College Station, TX, USA) digunakan untuk menganalisis data yang dikumpulkan. Peserta dibagi menjadi tiga kategori berdasarkan pinang kebiasaan mengunyah, yaitu pengguna non, pengguna pinang mentah dan buah pinang dengan aditif yang digunakan. Obesitas sentral didiagnosis dengan menggunakan pengukuran lingkar pinggang dan etnis tertentu nilai cut off [17]. Rata-rata dan deviasi standar dihitung untuk variabel kontinyu dan frekuensi untuk variabel kategori. Regresi logistik univariat dan multivariat digunakan untuk memperkirakan odds ratio mentah dan disesuaikan untuk sindrom metabolik menggunakan kacang demografi dan pinang mengunyah co-variates. Kami juga membandingkan perbedaan gender dalam keberadaan sindrom metabolik dan komponen-komponennya. Analisis umur-berlapis juga dilakukan untuk menguji hubungan antara mengunyah pinang dan sindrom metabolik. Semua tes signifikansi dua ekor dengan tingkat signifikansi 0,05%.

 

(Gebby Pratama Putri)

Dampak peningkatan diet protein yoghurt makanan ringan di sore hari pada kontrol nafsu makan dan makan inisiasi pada wanita sehat

 

Kashif Shafique^1,2*, Mubashir Zafar¹, Zeeshan Ahmed¹, Naveed A Khan³, Muhammad A Mughal⁴ and Fauzia Imtiaz⁵

 

Abstrak (sementara)
latar belakang

Sebagian besar asupan harian berasal dari ngemil. Salah satu semakin umum, makanan ringan sehat termasuk yoghurt bergaya Yunani, yang biasanya lebih tinggi pada protein dibandingkan yogurt biasa. Penelitian ini mengevaluasi apakah 160 kkal protein tinggi (HP) bergaya Yunani camilan yoghurt meningkatkan kontrol nafsu makan, kenyang, dan penundaan makan berikutnya dibandingkan dengan protein normal isocaloric (NP) yogurt secara teratur pada wanita sehat. Penelitian ini juga mengidentifikasi faktor-faktor yang memprediksi terjadinya makan.

Temuan: Tiga puluh dua wanita sehat (usia: 27 + / - 2y, BMI: 23.0 + / - 0,4 kg/m2) menyelesaikan, studi crossover desain akut acak. Pada hari yang berbeda, peserta datang ke fasilitas kami untuk mengkonsumsi makan siang standar diikuti oleh konsumsi NP (5,0 g protein) atau HP (14,0 g protein) yogurt pada 3 jam setelah makan siang. Persepsi kelaparan dan kepenuhan dinilai sepanjang siang sampai makan malam secara sukarela diminta; ad libitum makan malam kemudian diberikan. Ngemil menyebabkan penurunan kelaparan dan peningkatan kepenuhan. Tidak ada perbedaan dalam pasca-makanan ringan yang dirasakan kelaparan atau kepenuhan yang diamati antara NP dan makanan ringan yogurt HP. Makan malam itu secara sukarela meminta pada sekitar 2:40 + / - 00:05 jam pasca-camilan dengan tidak ada perbedaan antara HP vs NP yogurt. Asupan makan ad libitum tidak berbeda antara makanan ringan (NP: 686 + / - 33 kkal vs HP: 709 + / - 34 kkal, p = 0,324). Dalam mengidentifikasi faktor-faktor kunci yang memprediksi makan inisiasi, dirasakan kelaparan, kepenuhan, dan waktu makan malam kebiasaan menyumbang 30% dari variabilitas waktu untuk permintaan makan malam (r = 0,55, p <0,001).

 
kesimpulan

Tambahan 9 g protein yang terkandung dalam protein tinggi yoghurt Yunani tidak cukup untuk memperoleh perbaikan protein yang berhubungan dengan penanda regulasi asupan energi.

 

(Gebby Pratama Putri)

Asupan lemak rendah dikaitkan dengan manifestasi patologis dan pemulihan buruk pada pasien dengan karsinoma hepatoseluler

Abstrak (sementara)
latar belakang

Penelitian ini bertujuan untuk mengklarifikasi apakah penyimpangan diet dikaitkan dengan manifestasi patologis pada karsinoma hepatoseluler (HCC) pasien.

 
metode

Asupan makanan diperkirakan pada 35 kasus HCC sebelum dan sesudah rawat inap dengan referensi gambar kamera digital dari setiap makan. Kondisi patologis dievaluasi dalam keseimbangan nitrogen, non-protein quotient pernapasan (npRQ), pengujian neuropsikiatri dan kecepatan pemulihan dari pengobatan HCC.

 
hasil

Pada penerimaan, keseimbangan nitrogen dan npRQ negatif dan kurang dari 0,85, masing-masing. Lima pasien dinilai telah menderita minimal ensefalopati hepatik yang cenderung dikaitkan dengan nilai diturunkan dari npRQ (p = 0,082). Energi dari asupan lemak menunjukkan kecenderungan korelasi positif dengan npRQ (p = 0,11), dan pasien dengan minimal ensefalopati hepatik mengambil secara signifikan lebih sedikit energi dari lemak (p = 0,024). Perbedaan energi dari lemak antara diet di kandang lawan mereka di rumah sakit menunjukkan korelasi positif signifikan dengan npRQ perubahan setelah masuk (p = 0,014). Kecepatan pemulihan dari perawatan invasif untuk HCC menunjukkan korelasi negatif yang signifikan dengan perubahan npRQ setelah penerimaan (p = 0,0002, r = -0.73).

 
kesimpulan

Hasil ini menunjukkan asupan lemak yang lebih rendah menyebabkan penurunan keadaan energi pada pasien HCC, yang berasosiasi dengan pemulihan miskin dari perawatan invasif dan berbagai manifestasi patologis.

 

(Gebby Pratama Putri)

Perubahan konsentrasi indikator biokimia diet dan status gizi ibu hamil di trimester kehamilan di Trujillo, Peru, 2004 - 2005

D Kevin Horton, Olorunfemi Adetona, Manuel Aguilar-Villalobos, Brandon E Cassidy, Christine M Pfeiffer, Rosemary L Schleicher, Kathleen L Caldwell, Larry L Needham, Stephen L Rathbun, John E Vena and Luke P Naeher

 

Abstrak (sementara)Latar belakang
Di negara berkembang, kekurangan mikronutrien esensial yang umum, terutama pada wanita hamil. Meskipun, indikator biokimia diet dan nutrisi yang berguna untuk menilai status gizi, beberapa studi telah meneliti indikator seperti selama kehamilan pada wanita di negara berkembang.

Metode
Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk menilai status gizi 78 wanita Peru selama kehamilan untuk 16 indikator gizi yang berbeda termasuk vitamin yang larut dalam lemak dan karotenoid, indikator besi-status, dan selenium. Sampel darah vena yang serum dipersiapkan dikumpulkan selama trimester satu (n = 78), dua (n = 65), tiga (n = 62), dan pada jangka waktu melalui tali pusat (n = 52). Kuesioner dilakukan untuk menentukan karakteristik demografi subyek. Model linier efek campuran yang digunakan untuk mempelajari hubungan antara masing-masing indikator ibu dan karakteristik demografi.

Hasil
Tak satu pun dari wanita vitamin A dan E kekurangan pada setiap tahap kehamilan dan hanya 1/62 perempuan (1,6%) adalah selenium kekurangan selama trimester ketiga. Namun, 6,4%, 44% dan 64% wanita memiliki tingkat feritin menunjukkan kekurangan zat besi selama pertama, kedua dan ketiga trimester, masing-masing. Perubahan statistik yang signifikan (p <= 0,05) selama kehamilan yang terkenal karena 15/16 indikator gizi untuk kohort Peru, dengan sedikit-untuk-tidak ada hubungan dengan karakteristik demografi. Tiga karotenoid (beta-karoten, beta-cryptoxanthin dan trans-lycopene) secara signifikan terkait dengan status pendidikan, sedangkan trans-likopen dikaitkan dengan usia dan beta-cryptoxanthin dengan SES (p <0,05). Konsentrasi retinol, tokoferol, beta-cryptoxanthin, lutein + zeaxanthin dan selenium yang rendah dalam serum dibandingkan dengan kabel serum ibu (p <0,05). Sebaliknya, tingkat indikator status zat besi (feritin, saturasi transferin dan besi) lebih tinggi pada kabel serum (p <0,05).

Kesimpulan
Peningkatan prevalensi defisiensi zat besi selama kehamilan pada wanita-wanita Peru diharapkan. Itu mengejutkan meskipun tidak menemukan kekurangan dalam nutrisi lainnya. Hasil menyoroti pentingnya pemantauan terus-menerus perempuan selama kehamilan untuk defisiensi zat besi yang dapat disebabkan oleh meningkatnya kebutuhan janin dan / atau asupan zat besi yang tidak memadai saat kehamilan berlanjut.

 

(Gebby Pratama Putri)

Outdoor exposure and vitamin D levels in urban children with asthma

Sonali Bose, Patrick N Breysse, Meredith C McCormack, Nadia N Hansel, Robert R Rusher, Elizabeth Matsui, Roger Peng, Jean Curtin-Brosnan and Gregory B Diette

 

Abstrak (sementara)
latar belakang

Populasi anak dalam kota di Amerika Serikat memiliki beban yang tidak proporsional asma. Perhatian ini difokuskan pada peran imunomodulator vitamin D, yang dapat melindungi terhadap morbiditas penyakit. Sebagai penentu utama status vitamin D pada manusia adalah paparan sinar matahari, kami bertujuan untuk menentukan apakah 25-OH kadar vitamin D pada anak-anak prasekolah perkotaan dengan asma yang rendah, dipengaruhi oleh waktu yang dihabiskan di luar rumah, dan terkait dengan morbiditas asma.

 Metode 

Serum 25-OH kadar vitamin D diukur pada awal dalam kohort dari 121 anak dalam kota usia 2-6 tahun dengan asma di Baltimore, MD. Peserta diikuti longitudinal pada 3 dan 6 bulan untuk menilai waktu yang dihabiskan di luar rumah, gejala asma melalui kuesioner dan catatan harian, dan spidol alergi.

 Hasil 

Dalam populasi didominasi hitam anak-anak prasekolah, 25-OH tingkat vitamin D rata-rata adalah 28 ng / mL (IQR 21,2-36,9), dengan 54% dari anak-anak di bawah level tradisional cukup 30 ng / mL dan 7,4% di Kisaran terkait dengan risiko rakhitis (<15 ng / mL). Median waktu dihabiskan di luar ruangan adalah 3 jam / hari (IQR 2 - 4), dan waktu yang lebih besar dihabiskan di luar rumah tidak dikaitkan dengan tingkat vitamin D yang lebih tinggi. 25-OH vitamin D tidak menunjukkan variasi musiman dalam kelompok kami (p = 0,66). Tingkat rendah 25-OH yang berkorelasi dengan kadar IgE tinggi.

 
kesimpulan

Perkotaan anak prasekolah Afrika-Amerika dengan asma memiliki tingkat tinggi kekurangan vitamin D, dan meningkatkan eksposur luar ruangan tidak mungkin untuk memperbaiki rendah ini 25-OH kadar vitamin D. Hal penuh pada populasi ini mungkin memerlukan suplemen makanan.

 

(Gebby Pratama Putri)